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我院“腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除+胆总管探查、取石+T管引流术”再获成功

来源:昆山宗仁卿纪念医院  日期:2018-11-30 09:34:46  点击:  属于:头条新闻

 近日,24岁的朱力民(化名)因右上腹疼痛4天来我院就诊,经过完善的相关术前检查显示:朱力民患有胆囊充满型结石,胆总管内见多发低信号结石影(3枚)。据了解,朱力民早在一年前就被查出患有胆囊结石,当时并无疼痛等不适,所以也没有引起足够重视,更没有进一步治疗控制病情。

我院普外科张恒医师经过对朱力民带来的上腹部彩超及我院MRCP检查分析,与患者及其家属沟通后,朱利民入住我院决定接受治疗。我院普外科阚利军主任、张恒和李胜玉两位主治医师及科室医护人员术前认真讨论,制定手术方案,并与患者家属沟通后决定为其进行微创手术治疗。手术伊始,麻醉医师为患者进行全麻后,由阚利军主任进行下行腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石+T管引流术。

手术中钝性分离且暴露胆囊三角,抓胆囊颈部向右上牵拉仔细游离并分离出胆囊管及胆囊动脉,先予胆囊动脉近端上一枚生物夹夹闭,电凝钩离断,再予胆囊管近端上一枚生物夹,远端上一枚钛夹,剪刀靠近金属钛夹剪断胆囊管,用电凝钩剥离胆囊,胆囊床电凝钩电凝止血。

解剖出胆总管,见胆总管直径约0.9cm,下端可触及结石感,于胆总管前壁纵行切口一长约1.5cm切口,以网篮和取石钳取尽结石,胆道镜检查确保胆道通畅无结石残留,置入T管,于剑突下戳孔引出并固定。在我院普外科团队医护人员的共同努力下,成功为患者施行腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石、T管引流手术患者术后恢复良好,于近日康复出院。此次手术的成功开展,是我院普外科胆道微创的又一次成功案例,是我院微创技术领域的又一次成功实践。腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除+胆总管探查、取石+T管引流术是一种复杂且难度大的腹部手术,主要难点在于胆总管内取石及放置T管,对术者腹腔镜下的操作技巧有很高要求。此类手术的再获成功展现出我院普外科腹腔镜技术过硬技能和专业实力,也再次体现我院腹腔镜手术创伤性小、恢复快、疼痛轻、住院时间缩短等优势,胆总管结石、胆囊结石患者的康复福音,为我市胆总管结石、胆囊结石患者提供了新的治疗方案。

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